Famille et Santé
  • Famille
  • Comparatif mutuelle
  • Indépendants
  • Maternité
  • Senior
  • Décès
Famille qui se promene
22 juillet 2019

Mutuelle familiale : quelles sont les garanties les plus importantes ?

Souscrire une complémentaire santé pour sa famille n’est pas une décision anodine. Il est important de comparer différentes offres afin de choisir la mutuelle familiale qui répond le mieux à vos besoins tout en respectant le budget que vous pouvez lui consacrer. Parmi les nombreuses formules d’assurance santé qui sont proposées, il n’est pas toujours facile de s’y retrouver et de savoir quelle garantie mutuelle il faut privilégier pour une prise en charge optimale des dépenses de santé de l’ensemble de la famille.

Garantie mutuelle : lesquelles privilégier pour sa famille ?

Les garanties des complémentaires santé sont généralement présentées sous 5 grandes familles de soins :

  • les soins courants qui couvrent les consultations, les médicaments, etc. ;
  • l’hospitalisation avec les honoraires des médecins, la chambre particulière, etc. ;
  • les soins dentaires ;
  • l’optique ;
  • l’appareillage.

Pour une mutuelle familiale, les soins courants et l’hospitalisation doivent être privilégiés. Un bon niveau de garanties permet de faire face à des dépassements d’honoraires qui peuvent rapidement alourdir le reste à charge en cas de remboursement minimal.

Les soins dentaires sont également très importants. En effet, les enfants vont souvent chez le dentiste pour traiter des caries. Il faut aussi anticiper les traitements d’orthodontie qui sont de plus en plus fréquents.

L’optique dépend des antécédents familiaux. Si les parents portent des lunettes, il est probable que leurs enfants vont en porter. Il faut donc prévoir de bonnes garanties.

L’appareillage concerne surtout les seniors et n’est donc pas une garantie primordiale pour une assurance santé familiale.

Bien entendu, ces critères doivent être affinés au cas par cas. Certains enfants peuvent souffrir de troubles de l’audition. Dans ce cas-là, les garanties en matière d’appareillage sont importantes. D’autres enfants peuvent ne jamais aller chez le dentiste. Dans ce cas, on peut se permettre de prendre des garanties moins élevées en dentaire.

Comprendre un tableau de garantie mutuelle

Il n’est pas toujours facile de se repérer au sein des différents tableaux de garanties proposés par les mutuelles. Certaines indiquent des remboursements exprimés en pourcentage (par rapport au tarif conventionnel de la sécurité sociale ou par rapport au PMSS), d’autres en euros. Heureusement, à partir de 2020, un accord sur la lisibilité des garanties devrait s’appliquer pour que les familles puissent comparer plus facilement les niveaux de couverture de chaque mutuelle.

Le remboursement des frais médicaux par une mutuelle familiale

La particularité d’une mutuelle familiale est de couvrir plusieurs bénéficiaires, généralement les parents et les enfants. Pour obtenir le remboursement des frais médicaux d’un de ses enfants, il est impératif qu’il soit inscrit en tant que bénéficiaire de la complémentaire santé.

Calendar

mars 2023
L M M J V S D
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  
« Juil    

Archives

  • juillet 2019
  • mai 2019
  • mars 2019
  • décembre 2018
  • juillet 2018
  • juin 2018
  • mai 2018
  • avril 2018
  • mars 2018
  • février 2018
  • janvier 2018
  • décembre 2017
  • novembre 2017
  • août 2017
  • juillet 2017
  • mai 2017
  • avril 2017
  • mars 2017

Catégories

  • Comparatif mutuelle
  • Décès
  • Famille
  • Indépendants
  • Maternité
  • Senior

Articles récents

Peu importe la composition de votre foyer (retraités, couple avec ou sans enfants) ou votre situation professionnelle (salariés, travailleurs indépendants, sans emploi…), vous trouverez ici les réponses à vos questions en termes d’assurance santé des familles.
  • Le remboursement des téléconsultations

    Le remboursement des téléconsultations

  • Le taux de remboursement des médicaments diffère selon la couleur de la vignette

    Le taux de remboursement des médicaments diffère selon la couleur de la vignette

INFOS

  • Assurance maladie maternité : prise en charge pendant la grossesse
  • La Couverture Maladie Universelle (CMU)
  • Mutuelle obligatoire et famille : tout ce que vous devez savoir
  • Tout savoir sur le plafond de la sécu (PMSS)

(C) Famille et Santé